Diabetes : Pengertian, Penyebab dan Ciri-ciri

Pengertian Diabetes

Diabetes merupakan grup kompleks penyakit dengan berbagai penyebab. Orang dengan diabetes memiliki glukosa darah yang tinggi, juga disebut gula darah tinggi atau hiperglikemia. Diabetes merupakan gangguan metabolisme-cara tubuh menggunakan dicerna makanan untuk energi. Saluran pencernaan memecah karbohidrat-gula dan pati yang ditemukan dalam banyak glukosa makanan-dalam, bentuk gula yang memasuki aliran darah. Dengan bantuan hormon insulin, sel-sel di seluruh tubuh menyerap glukosa dan menggunakannya untuk energi. Diabetes terjadi ketika tubuh tidak membuat cukup insulin atau tidak mampu menggunakan insulin secara efektif, atau keduanya.

Diabetes

Insulin dibuat di pankreas, organ yang terletak di belakang perut. Pankreas mengandung kelompok sel yang disebut pulau. Sel beta dalam pulau membuat insulin dan melepaskannya ke dalam darah.

Jika sel-sel beta tidak memproduksi insulin yang cukup, atau tubuh tidak merespon insulin yang hadir, glukosa menumpuk dalam darah bukannya diserap oleh sel-sel dalam tubuh, menyebabkan pradiabetes atau diabetes. Pradiabetes adalah suatu kondisi di mana kadar glukosa darah atau A1C tingkat-yang mencerminkan glukosa darah rata tingkat-lebih tinggi dari normal tetapi tidak cukup tinggi untuk didiagnosis sebagai diabetes. Pada diabetes, sel-sel tubuh yang kekurangan energi meskipun kadar glukosa darah tinggi.

Seiring waktu, darah tinggi kerusakan glukosa saraf dan pembuluh darah, menyebabkan komplikasi seperti penyakit jantung, stroke, penyakit ginjal, kebutaan, penyakit gigi, dan amputasi. Komplikasi lain diabetes mungkin termasuk kerentanan terhadap penyakit lain, kehilangan mobilitas dengan masalah penuaan, depresi, dan kehamilan. Tidak ada yang pasti apa yang dimulai proses yang menyebabkan diabetes, namun para ilmuwan percaya gen dan faktor lingkungan berinteraksi untuk menyebabkan diabetes pada kebanyakan kasus.

Dua jenis utama diabetes adalah diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2. Jenis ketiga, diabetes gestasional, berkembang hanya selama kehamilan. Jenis lain dari diabetes disebabkan oleh cacat pada gen-gen tertentu, penyakit pankreas, obat-obatan tertentu atau bahan kimia, infeksi, dan kondisi lainnya. Beberapa orang menunjukkan tanda-tanda diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Penyebab Diabetes Tipe 1

Diabetes tipe 1 disebabkan oleh kurangnya insulin karena rusaknya sel beta penghasil insulin di pankreas. Dalam jenis serangan sistem kekebalan tubuh diabetes-an 1 autoimun penyakit tubuh dan menghancurkan sel-sel beta. Biasanya, sistem kekebalan melindungi tubuh dari infeksi dengan mengidentifikasi dan menghancurkan bakteri, virus, dan zat-zat asing berbahaya lainnya. Tapi dalam penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel tubuh sendiri. Pada diabetes tipe 1, kerusakan sel beta dapat berlangsung selama beberapa tahun, tetapi gejala penyakit biasanya berkembang selama periode waktu yang singkat.

Diabetes tipe 1 biasanya terjadi pada anak-anak dan dewasa muda, meskipun dapat muncul pada usia berapa pun. Di masa lalu, diabetes tipe 1 disebut diabetes anak-anak atau diabetes mellitus tergantung insulin.

Kerentanan genetik

Keturunan berperan penting dalam menentukan siapa yang mungkin untuk mengembangkan diabetes tipe 1. Gen diwariskan dari orang tua biologis untuk anak. Gen membawa instruksi untuk membuat protein yang dibutuhkan untuk sel-sel tubuh untuk berfungsi. Banyak gen, serta interaksi antara gen, diperkirakan untuk mempengaruhi kerentanan terhadap dan perlindungan dari diabetes tipe 1. Gen kunci dapat bervariasi dalam kelompok populasi yang berbeda. Variasi gen yang mempengaruhi lebih dari 1 persen dari kelompok populasi disebut varian gen.

Penghancuran autoimun Sel Beta

Pada diabetes tipe 1, sel-sel darah putih yang disebut sel T menyerang dan menghancurkan sel-sel beta. Proses dimulai jauh sebelum gejala diabetes muncul dan berlanjut setelah diagnosis. Seringkali, diabetes tipe 1 tidak terdiagnosis sampai sel beta yang paling telah hancur. Pada titik ini, seseorang membutuhkan perawatan insulin setiap hari untuk bertahan hidup. Menemukan cara untuk memodifikasi atau menghentikan proses autoimun ini dan melestarikan fungsi sel beta adalah fokus utama dari penelitian ilmiah saat ini.

Faktor Lingkungan

Faktor lingkungan, seperti makanan, virus, dan racun, mungkin memainkan peran dalam perkembangan diabetes tipe 1, tetapi sifat yang tepat dari peran mereka belum ditentukan. Beberapa teori menyatakan bahwa faktor lingkungan memicu kerusakan autoimun sel beta pada orang dengan kerentanan genetik untuk diabetes. Teori lain menunjukkan bahwa faktor lingkungan memainkan peran yang sedang berlangsung di diabetes, bahkan setelah diagnosis.

Penyebab Diabetes tipe 2

Diabetes Tipe 2 bentuk paling umum dari diabetes tipe-disebabkan oleh kombinasi faktor, termasuk resistensi insulin, suatu kondisi di mana otot, lemak, dan sel-sel hati tubuh tidak menggunakan insulin secara efektif. Diabetes tipe 2 terjadi ketika tubuh tidak bisa lagi memproduksi cukup insulin untuk mengimbangi kemampuan terganggu untuk menggunakan insulin. Gejala diabetes tipe 2 dapat berkembang secara bertahap dan bisa halus; beberapa orang dengan diabetes tipe 2 tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun.

Diabetes tipe 2 berkembang paling sering pada orang setengah baya dan lebih tua yang juga kelebihan berat badan atau obesitas. Penyakit, sekali langka di masa muda, menjadi lebih umum pada anak-anak dan remaja kelebihan berat badan dan obesitas. Para ilmuwan berpikir kerentanan genetik dan faktor lingkungan yang paling mungkin pemicu diabetes tipe 2.

Kerentanan genetik

Gen memainkan peran penting dalam kerentanan terhadap diabetes tipe 2. Memiliki gen atau kombinasi gen tertentu dapat meningkatkan atau menurunkan risiko seseorang untuk terserang penyakit itu. Peran gen disarankan oleh tingginya tingkat diabetes tipe 2 dalam keluarga dan kembar identik dan variasi yang luas dalam prevalensi diabetes oleh etnis. Diabetes tipe 2 lebih sering terjadi di Afrika Amerika, Alaska Pribumi, Indian Amerika, Hispanik / Latin, dan beberapa Asia Amerika, penduduk asli Hawaii, dan Kepulauan Pasifik Amerika daripada yang dilakukannya di kulit putih non-Hispanik.

Obesitas dan Ketidakaktifan fisik

Aktivitas fisik dan obesitas sangat terkait dengan perkembangan diabetes tipe 2. Orang-orang yang secara genetik rentan terhadap diabetes tipe 2 lebih rentan ketika faktor-faktor risiko yang hadir.

Ketidakseimbangan antara asupan kalori dan aktivitas fisik dapat menyebabkan obesitas, yang menyebabkan resistensi insulin dan umum pada orang dengan diabetes tipe 2. Obesitas sentral, di mana seseorang memiliki kelebihan lemak perut, merupakan faktor risiko utama tidak hanya untuk resistensi insulin dan diabetes tipe 2, tetapi juga untuk penyakit jantung dan pembuluh darah, juga disebut penyakit kardiovaskular (CVD). Ini kelebihan “lemak perut” menghasilkan hormon dan zat lain yang dapat menyebabkan berbahaya, efek kronis dalam tubuh seperti kerusakan pembuluh darah.

Insulin Resistance

Resistensi insulin adalah suatu kondisi umum pada orang yang kelebihan berat badan atau obesitas, memiliki kelebihan lemak perut, dan tidak aktif secara fisik. Otot, sel-sel lemak, dan hati berhenti merespons dengan baik terhadap insulin, memaksa pankreas untuk mengkompensasi dengan memproduksi insulin ekstra. Selama sel beta mampu menghasilkan cukup insulin, kadar glukosa darah tetap dalam batas normal. Tapi ketika produksi insulin terputus-putus karena disfungsi sel beta, kadar glukosa meningkat, menyebabkan pradiabetes atau diabetes.

Glukosa Produksi abnormal pada hati

Pada beberapa orang dengan diabetes, peningkatan abnormal pada produksi glukosa oleh hati juga memberikan kontribusi untuk kadar glukosa darah tinggi.

Peran Insulin dan Glukagon dalam Peraturan Glukosa Darah normal

Tubuh orang yang sehat membuat kadar glukosa darah dalam kisaran normal melalui beberapa mekanisme yang kompleks. Insulin dan glukagon, dua hormon yang dibuat di pankreas, membantu mengatur kadar glukosa darah:

  • Insulin, yang dibuat oleh sel-sel beta, menurunkan kadar glukosa darah.
  • Glukagon, yang dibuat oleh sel-sel alfa, meningkatkan kadar glukosa darah rendah.

Ketika kadar glukosa darah meningkat setelah makan, pankreas melepaskan insulin ke dalam darah.

  1. Insulin membantu otot, lemak, dan sel-sel hati menyerap glukosa dari aliran darah, menurunkan kadar glukosa darah.
  2. Insulin merangsang hati dan jaringan otot untuk menyimpan kelebihan glukosa. Bentuknya disimpan glukosa disebut glikogen.
  3. Insulin juga menurunkan kadar glukosa darah dengan mengurangi produksi glukosa di hati.

Ketika kadar glukosa darah turun semalam atau karena makan dilewati atau olahraga berat, pankreas melepaskan glukagon ke dalam darah.

  • Glukagon sinyal jaringan hati dan otot untuk memecah glikogen menjadi glukosa, yang memasuki aliran darah dan meningkatkan kadar glukosa darah.
  • Jika tubuh membutuhkan lebih banyak glukosa, glukagon merangsang hati untuk membuat glukosa dari asam amino

Sindrom Metabolik

Sindrom metabolik, juga disebut insulin sindrom resistensi, mengacu pada sekelompok kondisi umum pada orang dengan resistensi insulin, termasuk

  • lebih tinggi dari kadar glukosa darah normal
  • peningkatan ukuran pinggang karena kelebihan lemak perut
  • tekanan darah tinggi
  • tingkat abnormal kolesterol dan trigliserida dalam darah

Orang dengan sindrom metabolik memiliki peningkatan risiko mengembangkan diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular.

Sel Signaling dan Peraturan

Sel berkomunikasi melalui jaringan kompleks jalur sinyal molekul. Misalnya, pada permukaan sel, insulin molekul reseptor capture, atau mengikat, molekul insulin yang beredar dalam aliran darah. Interaksi antara insulin dan reseptor meminta sinyal biokimia yang memungkinkan sel untuk menyerap glukosa dari darah dan menggunakannya untuk energi.

Sel Disfungsi Beta

Para ilmuwan berpikir disfungsi sel beta adalah kontributor kunci untuk diabetes tipe 2. Penurunan sel beta dapat menyebabkan pola yang tidak memadai atau abnormal pelepasan insulin. Juga, sel-sel beta dapat rusak oleh glukosa darah tinggi itu sendiri, suatu kondisi yang disebut toksisitas glukosa.

Faktor Risiko Diabetes Tipe 2

Orang yang menderita diabetes tipe 2 lebih mungkin untuk memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • usia 45 atau lebih tua
  • kelebihan berat badan atau obesitas
  • tidak aktif secara fisik
    orang tua atau saudara dengan diabetes
  • latar belakang keluarga yang Afrika Amerika, Alaska Native, Amerika India, Asia Amerika, Hispanik / Latino, atau Kepulauan Pasifik Amerika
  • sejarah melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 pon
  • riwayat diabetes gestasional
  • Tekanan-140 darah tinggi / 90 atau di atas-atau sedang dirawat karena tekanan darah tinggi
  • high-density lipoprotein (HDL), atau baik, kolesterol di bawah 35 miligram per desiliter (mg / dL), atau kadar trigliserida di atas 250 mg / dL
  • sindrom ovarium polikistik, juga disebut PCOS
  • predieteacosis nigricans, suatu kondisi yang terkait dengan resistensi insulin, yang ditandai dengan gelap, beludru ruam di sekitar leher atau ketiak
  • sejarah CVD

Ciri-ciri Diabetes

Di lansir dari Cakrawala sehat mengenai Ciri-ciri Diabetes dan Anda bisa melihat daftar ciri-ciri atau gejala diabetes tipe 2 berikut :

  1. Kelelahan dan cepat emosi : Rasa lelah ini muncul bukan tanpa sebab. Ketika tidur, penderita diabetes akan tidak nyaman dengan kondisi tubuhnya. Kerap kali bangun untuk berkemih dan minum air, sehingga proses tidur terganggu alias tidak berkualitas. Keesokan harinya tubuh mengalami kelelahan dan tak jarang mengundang emosi.
  2. Masalah kulit : Diabetes mememgaruhi sirkulasi darah, dan membuat kelenjar keringat mengalami disfungsional, sehingga membuat kulit menjadi bersisik, terasa gatal, kering, dan iritasi. Gejala yang satu ini cukup sulit dideteksi sebagai diabetes, karena banyak penyebab lain yang membuat kulit bermasalah seperti ini.
  3. Penglihatan mulai kabur atau buram : Masalah seperti ini seringkali menjadi keluhan umum penderita diabetes tipe 2. Penglihatan menjadi kabur atau buram atau tidak jelas seperti biasanya, terjadi akibat kadar glukosa melonjak naik, sehingga merusak pembuluh darah dan membatasi cairan yang masuk ke mata. Kondisi ini bisa mengubah bentuk lensa dan mata. Kabar baiknya, gejala ini reversibel (dapat kembali normal) seiring dengan berkurangnya kadar gula darah hingga batas wajar. Namun, bila gula darah tetap tinggi kelainan pada mata ini bisa berujung pada kebutaan permanen.
  4. Nafsu makan meningkat : Bertambahnya rasa ingin makan bisa menjadi tanda lain dari diabetes. Rasa lapar ini tidak bisa dikendalikan, sebab sinyal lapar yang dikirim oleh tubuh ini harus dipenuhi keinginannya agar semua sel menjadi berfungsi dengan baik karena mendapatkan asupan glukosa yang lebih banyak. Rasa lapar tersebut bukan karena sel-sel di dalam tubuh tidak mendapatkan asupan glukosa dari makanan, melainkan karena makanan yang sudah ditelan tidak apat masuk ke dalam sel untuk dipakai dalam proses metabolisme, sehingga timbul lah respon tubuh seperti lapar.
  5. Mati rasa : Pada banyak kasus diabetes yang menimpa sebagian orang, hampir seluruhnya mengalami gejala berupa mati rasa. Adapun bagian tubuh yang sering merasakan mati rasa (kebas) atau kesemutan adalah tangan, kaki, beserta jari-jemarinya. Peringatan awal diabetes ini terjadi karena peningkatan kadar gula darah, membuat serabut saraf mengalami kerusakan.
  6. Lebih sering buang air kecil : Penderita diabetes sering mengatakan dirinya mengalami peningkatan dorongan ingin buang air kecil. Jika sewaktu-waktu Anda mengalami hal serupa, coba konsultasikan sedini mungkin pada dokter agar mendapatkan perawatan lebih cepat dan terkontrol.
  7. Berat badan berkurang : Menjadi kabar baik bagi orang yang bermasalah dengan kegemukan maupun obesitas. Tetapi, melihat faktor pemicu turunnya berat badan adalah karena diabetes, tentu membuat Anda semakin khawatir. Terjadinya penurunan berat badan ini memang berhubungan erat pada penderita, sebab tubuh tidak mampu menyerap glukosa (sumber energi tubuh) dengan benar.
  8. Rasa haus : Tadi telah disebutkan bahwa ciri-ciri penderita diabetes adalah sering buang air kecil. Peningkatan dorongan untuk berkemih akan memengaruhi cairan yang berada di dalam tubuh, sehingga mengakibatkan dehidrasi. Tubuh yang kekurangan cairan akan memberikan respon berupa rasa haus dengan tujuan mengembalikan cairan yang hilang.
  9. Proses pemulihan luka yang lambat : Terdapatnya luka ketika kondisi tubuh sedang tidak baik, seperti kelebihan gula darah membuat sistem imun atau kekebalan tubuh menjadi tidak normal. Hal ini tentu mempengaruhi laju pemulihan luka atau memar, akan memakan waktu lebih lama dari biasanya.
  10. Gangguan pada gusi : Dari kejadian-kejadian yang sudah berlalu, penderita diabetes lebih rentan mengalami kerusakan gusi. Seperti misalnya gusi menjadi merah, mengalami pembengkakan, dan iritasi. Bahkan ada yang merasakan gusinya menyusut dari gigi dan terjadilah infeksi gusi.
  11. Infeksi jamur : Diabetes memengaruhi sistem kekebalan tubuh penderitanya. Tubuh akan rentan terhadap serangan berbagai bakteri dan jamur (candida). Semakin banyak jumlah bakteri atau jamur yang masuk ke dalam tubuh selama sistem imun tidak siap untuk membentengi tubuh. Jika sudah demikian, contoh masalah yang patut diwaspadai, khususnya bagi wanita adalah mengalami keputihan akibat infeksi candida (jamur).

Luka Diabetes Basah

Seluruh orang yang menderita diabetes ini akan sangat berhati-hati dalam menjalani aktifitas. hal ini bertujuan untuk menjaga keadaan tubuh tetap utuh. Luka sedikit saja akan lama proses mengeringnya jika di alami penderita diabetes. Terutama jika di alami oleh penderita diabetes basah.  Adapun faktor-faktor yang menyebabkan luka diabetes susah untuk mengering:

  • Rusaknya suatu jaringan kulit atau yang disebut luka ini akan menyebabkan rasa nyeri yang disertai bengkak dan demam. Rusaknya jaringan kulit tersebut menghambat jaringan kulit untuk bekerja secara aktif membalut dengan jaringan baru.
  • Kondisi pembuluh darah yang baik dapat menunjang percepatan sembuhnya luka. Namun, luka diabetes ini mengalami kerusakan pembuluh darah, sehingga pasokan darah untuk menutup luka tersebut kurang.
  • Kandungan nutrisi yang buruk dapat menyebabkan jaringan adipose yang berada di pembuluh darah kekurangan nutrisi sehingga tidak dapat membantu proses penyembuhan luka secara cepat.
  • Obat-obatan yang tidak cocok akan membuat proses penyembuhan luka semakin lama.
  • Dalam keadaan stress penekanan imunitas dalam tubuh akan menurun sehingga hal itu dapat memperlambat proses penyembuhan luka.
  • Gesekan dan tekanan akan merusak jaringan pembuluh darah.
  • Terinfeksi oleh benda – benda asing akan memperlambat proses penyembuhan luka diabetes karena infeksi tersebut dapat menjalar ke sekitar luka.
  • Penyembuhan luka yang cepat harus memilki kondisi kelembaban yang cukup. Hal ini dapat membantu proses migrasinya sel-sel baik untuk menutup luka.
  • Temperature yang cukup akan mempercepat proses penyembuhan.

Obat Diabetes

Banyak pilihan obat yang di gunakan untuk mengobati diabetes, beberapa di antaranya akan di uraikan disini. Obat herbal diabetes yang umum di gunakan untuk menyembuhkan diabetes yaitu Undiabetes dan Pipeca.  Undiabetes bahan utamanya terbuat dari Bratawali, brotowali, atau akar aliali (Tinospora crispa (L.) Miers ex Hoff.f.; juga T. cordifolia (Thunb.) Miers dan T. rumphii Boerl.) adalah tanaman obat tradisional Indonesia yang biasa ditanam di pekarangan atau tumbuh liar di hutan. Rebusan batangnya yang terasa sangat pahit biasa dijadikan obat rematik, mengurangi gula darah, menurunkan panas, dan membantu mengurangi gejala kencing manis. Di Indonesia, selain dikenal dengan nama bratawali, tanaman ini juga dikenal dengan nama daerah andawali, antawali, putrawali atau daun gadel. Klasifikasi dari tanaman ini termasuk kedalam famili tanaman Menispermaceae. Tanaman ini kaya kandungan kimia antara lain alkaloid (berberina dan kolumbina yang terkandung di akar dan batang, damar lunak, pati, glikosida pikroretosid, zat pahit pikroretin, hars, berberin, palmatin, kolumbin (akar), kokulin (pikrotoksin).

Sedangkan Pipeca bahan utamanya dari  Sirih merah, yaitu sejenis tumbuhan merambat yang ditanam orang karena khasiat pengobatan dan juga keindahan daunnya. Tumbuhan ini masih berkerabat dekat dengan sirih maupun lada. Nama ilmiah tumbuhan asal Sulawesi ini adalah Piper ornatum, namun beberapa pustaka mengacaukannya dengan Piper crocatum, tumbuhan yang tidak dibudidayakan yang berasal dari benua Amerika. Dan sirih merah juga dapat digunakan sebagai obat diabetes militus, hepatitis, asam urat, batu ginjal, menurunkan kolestrol, mencegah strok, keputihan, radang prostat, radang mata, maag, kelelahan, nyeri sendi, dan memperhalus kulit.